Boezemfibrilleren
Wat is boezemfibrilleren?
Normaal gesproken wordt het hartritme aangestuurd door een elektrische prikkel vanuit de sinusknoop. Deze prikkels zorgen ervoor dat het hart regelmatig en efficiënt bloed door het lichaam pompt.
Bij boezemfibrilleren ontstaan er echter meerdere elektrische signalen tegelijkertijd in de boezems van het hart. Hierdoor trekken de boezems ongecoördineerd samen en ontstaat een onregelmatig hartritme. De hartslag kan daarbij te snel, te langzaam of wisselend zijn. Hierdoor pompt het hart minder efficiënt bloed rond in het lichaam.
Boezemfibrilleren kan voortdurend aanwezig zijn of in aanvallen optreden. Sommige mensen merken duidelijke klachten, terwijl anderen geen symptomen ervaren.
Waarom is boezemfibrilleren belangrijk om te herkennen?
Boezemfibrilleren kan verschillende klachten veroorzaken en vergroot daarnaast het risico op ernstige complicaties.
Doordat het bloed minder goed door de boezems stroomt, kunnen er bloedstolsels ontstaan. Wanneer een stolsel via de bloedbaan naar de hersenen gaat, kan dit leiden tot een beroerte (CVA). Daarom is tijdige herkenning en behandeling van groot belang.
Wanneer is onderzoek naar boezemfibrilleren nodig?
Uw huisarts of cardioloog kan aanvullend onderzoek adviseren wanneer u last heeft van:
• Hartkloppingen
• Een onregelmatige hartslag
• Duizeligheid
• Kortademigheid
• Vermoeidheid
• Verminderde inspanningstolerantie
• Flauwvallen of bijna-flauwvallen
• Pijn of druk op de borst
Soms wordt boezemfibrilleren toevallig ontdekt tijdens een controle, ECG of bloeddrukmeting, zonder dat er klachten aanwezig zijn.
Wat zijn de symptomen van boezemfibrilleren?
De klachten verschillen sterk per persoon. Sommige patiënten hebben nauwelijks klachten, terwijl anderen duidelijke symptomen ervaren.
Veel voorkomende klachten zijn:
Hartkloppingen
Veel mensen ervaren een bonzend, snel of onregelmatig gevoel in de borstkas. Het kan aanvoelen alsof het hart fladdert of op hol slaat.
Vermoeidheid
Doordat het hart minder efficiënt pompt, kunnen dagelijkse activiteiten meer energie kosten. Sommige patiënten voelen zich voortdurend moe.
Kortademigheid
Vooral tijdens inspanning kan een gevoel van benauwdheid of ademtekort ontstaan.
Duizeligheid
Een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen kan leiden tot duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd.
Verminderde conditie
Sommige mensen merken dat sporten, traplopen of wandelen moeilijker gaat dan voorheen.
Hoe wordt boezemfibrilleren vastgesteld?
Om vast te stellen of er sprake is van boezemfibrilleren kunnen verschillende onderzoeken worden uitgevoerd.
ECG (hartfilmpje)
Met een ECG kunnen we het hartritme registreren. Wanneer boezemfibrilleren op dat moment aanwezig is, kan dit direct worden vastgesteld.
Holteronderzoek
Omdat boezemfibrilleren soms slechts af en toe voorkomt, wordt regelmatig een holteronderzoek uitgevoerd. Hierbij wordt uw hartritme gedurende 24 tot 48 uur of langer geregistreerd.
Echocardiografie
Met een echo van het hart beoordelen we de structuur en functie van het hart en onderzoeken we mogelijke onderliggende oorzaken.
Aanvullend onderzoek
Afhankelijk van uw situatie kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd, zoals bloedonderzoek of een inspanningstest.
Wat zijn de oorzaken van boezemfibrilleren?
Boezemfibrilleren kan verschillende oorzaken hebben. Meestal spelen meerdere risicofactoren een rol bij het ontstaan en onderhouden van deze hartritmestoornis. Aandoeningen die het risico op boezemfibrilleren verhogen zijn onder andere:
• Hoge bloeddruk
• Een doorgemaakt hartinfarct
• Hartfalen
• Hartspierziekten (cardiomyopathie)
• Hartklepaandoeningen
• Aangeboren hartafwijkingen
• Diabetes mellitus
• Chronische nierziekte
• Langdurig en regelmatig alcoholgebruik
Daarnaast neemt de kans op boezemfibrilleren toe met de leeftijd. Ook overgewicht en slaapapneu zijn belangrijke risicofactoren. Bij slaapapneu stopt de ademhaling tijdens de slaap herhaaldelijk voor korte tijd, wat het hart extra kan belasten.
Een gezonde leefstijl kan helpen om de kans op boezemfibrilleren te verkleinen. Het behandelen van risicofactoren zoals hoge bloeddruk, diabetes en overgewicht speelt hierbij een belangrijke rol.
Tijdelijke oorzaken van boezemfibrilleren
Soms ontstaat boezemfibrilleren tijdelijk als gevolg van een andere aandoening of situatie. Wanneer de onderliggende oorzaak verdwijnt, kan ook het boezemfibrilleren weer verdwijnen.
Mogelijke tijdelijke oorzaken zijn:
• Overmatig gebruik van alcohol, drugs of bepaalde medicijnen
• Ontsteking en of koorts
• Een operatie aan het hart
• Schildklieraandoeningen
• Bloedarmoede
Het is daarom belangrijk om niet alleen de hartritmestoornis zelf te onderzoeken, maar ook eventuele onderliggende oorzaken op te sporen en te behandelen.
Hoe wordt boezemfibrilleren behandeld?
De behandeling hangt af van uw leeftijd, klachten, gezondheid en het risico op complicaties.
Mogelijke behandelingen zijn:
• Medicijnen om de hartslag te vertragen
• Medicijnen om het normale hartritme te herstellen
• Bloedverdunners om het risico op een beroerte (CVA) te verminderen
• Elektrische cardioversie om het normale hartritme te herstellen
• Katheterablatie bij terugkerende ritmestoornissen
De cardioloog bespreekt samen met u welke behandeling het beste past bij uw situatie.
Veelgestelde vragen over boezemfibrilleren
Is boezemfibrilleren gevaarlijk?
Kan boezemfibrilleren vanzelf verdwijnen?
Kan ik sporten met boezemfibrilleren?
Wanneer moet ik direct medische hulp zoeken?
Maak eenvoudig een afspraak
Wilt u uw klachten laten onderzoeken of heeft u behoefte aan cardiologisch advies? Plan eenvoudig een afspraak op een moment dat voor u past.